Bài 12: Giá trị đường kính tĩnh mạch đùi trên siêu âm trong dự đoán áp lực tĩnh mạch trung tâm ở bệnh nhân cao tuổi thở máy

Tóm tắt

Mục tiêu: Tìm hiểu giá trị của đường kính tĩnh mạch đùi trên siêu âm trong dự đoán áp lực tĩnh mạch trung tâm ở bệnh nhân cao tuổi thở máy.
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Bệnh nhân nhập viện có chỉ định thở máy và đặt catheter tĩnh mạch trung tâm điều trị tại khoa Cấp cứu, Bệnh viện Hữu Nghị từ tháng 1/2022 đến tháng 9/2022. 
Kết quả: 46 bệnh nhân nghiên cứu có tuổi trung bình 84,22 ± 7,45 tuổi; 82,6% là nam. Nguyên nhân nhập viện chủ yếu viêm phổi suy hô hấp 34,8%, sốc nhiễm khuẩn 23,9%, phù phổi cấp 19,5%, ngừng tuần hoàn 8,7%, sốc tim 2,2% và sốc mất máu 2,2%. Giá trị CVP trung bình là 8,57 ± 6,16 mmHg, giá trị nhỏ nhất và lớn nhất lần lượt là 0,74 và 25,9 mmHg. Giá trị đường kính tĩnh mạch đùi FVD trung bình là 6,61 ± 2,42 mm. Có mối tương quan thuận giữa CVP và FVD trung bình với phương trình hồi quy y = 2,51x – 8,01 với R2 = 0,7725 và p < 0,01. Giá trị FVD trung bình dự đoán CVP < 8 mmHg; < 10 mmHg và > 12 mmHg tương ứng lần lượt là ≤ 5,8 mm; 6,6 mm và ≥ 8,0 mm với diện tích dưới đường cong AUC tương ứng lần lượt là 0,875; 0,855 và 0,871 với p < 0,05.