Bài 14. Một số yếu tố nguy cơ hội chứng chuyển hóa ở người bệnh rối loạn tâm thần nội trútại Bệnh viện Tâm thần Trung Ương 1

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định các yếu tố nguy cơ hội chứng chuyển hóa (HCCH) ở người bệnh rối loạn tâm thần nội trú tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1. 
Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 168 người bệnh được chẩn đoán rối loạn tâm thần theo ICD-10, điều trị nội trú từ tháng 9/2024 đến tháng 4/2025. Dữ liệu được thu thập bằng bảng hỏi có cấu trúc, đo lường các chỉ số nhân trắc học, sinh hóa và khai thác bệnh sử. Phân tích mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ và HCCH bằng hồi quy logistic. 
Kết quả: Tỷ lệ mắc HCCH chung là 17,8% (nam: 14,6%, nữ: 23,1%). Các yếu tố nguy cơ có liên quan đến HCCH gồm: uống rượu/bia (OR=2,2; 95%CI: 0,7–6,3), ít vận động (OR=3,0; 95%CI: 0,4–24,0), béo phì độ I-II (OR=4,7; 95%CI: 2,0–11,5), tăng triglyceride (OR=8,0; 95%CI: 2,9–22,2), tăng glucose lúc đói (OR=6,0; 95%CI: 2,6–13,9), vòng eo lớn (OR=8,2; 95%CI: 3,4–22,1), tiền sử đái tháo đường (OR=8,5; 95%CI: 3,2–26,0), tăng cholesterol máu (OR=2,4; 95%CI: 0,4–13,7), bệnh tim mạch (OR=4,7; 95%CI: 0,3–77,7), không có bạn tình (OR=5,6; 95%CI: 1,6–19,4). 
Kết luận: Các yếu tố nguy cơ HCCH ở người bệnh tâm thần điều trị nội trú là rõ ràng và đa dạng, trong đó nhiều yếu tố liên quan đến lối sống và các chỉ số sinh học như: uống rượu bia, OR=2,2; ít vận động, OR=3,0; béo phì, OR=4,7; tăng triglyceride, OR=8,0; tăng glucose lúc đói, OR=6,0; vòng eo lớn, OR=8,2; tiền sử đái tháo đường, OR=8,5; tăng cholesterol máu, OR=2,4; bệnh tim mạch, OR=4,7. Cần lồng ghép các can thiệp kiểm soát yếu tố nguy cơ vào phác đồ điều trị và chăm sóc người bệnh tâm thần.